Widerrufsformular

 

Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

 

An

Monika Mahlberg Mode & Textilien

Kruppstraße 112

60388 Frankfurt am Main

Deutschland

Tel.: +49 (0)69 95203200

Fax: +49 (0)69 95203201

E-Mail: contact@champagne-horatio.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

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Bestellt am (*) ______________________________________________erhalten am (*) ___________________________________________________________

 

 

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Name des/der Verbraucher(s)

 

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Anschrift des/der Verbraucher(s)

 

 

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 

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Datum

 

(*) Unzutreffendes streichen

 

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